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Heteroforias

La heteroforia es el estado fisiológico o estado de reposo de los ejes visuales de ambos ojos que se mide, en condiciones habituales, cuando antes se ha disociado o interrumpido la fusión de la visión de la persona evaluada.

​

Estas se dividen en cuatro tipos dependiendo la de la desviación temporal de los ejes visuales o movimiento ocular 

- Exoforia

- Endoforia

- Hiperforia

- Hipoforia 

Exoforia 

La exoforia es una alteración del ojo que se caracteriza por la desviación de los ojos hacia afuera.

Etiología

1)Causas Anatómica 

2)Causas refractivas

3)Causas inervacionales

Pronostico 

El pronóstico de estos pacientes es por lo general bueno, ya que en su mayoría son asintomáticas. Por otro lado los pacientes que presentan sintomatología también su pronóstico es bueno  en cuanto a síntomas a futuro posterior a  terapia visual.

Signos y síntomas 
 

  • Vergencia Fusional Negativa disminuida de lejos y de cerca

  • Vergencia fusional disminuida con prisma  a base a nasal 

  • Fallo flexibilidada acomodativa Binocular con lentes de -2.00D

  • Método de estimación  monocular alto 

  • Acomodación Relativa Positiva baja

  •  Signos objetivos, como blefaroconjuntivitis crónica por heteroforia descompensada

  • Deficiencia de estereopsis

  • Dolores en la parte frontal de la cabeza, por uso prolongado de visión cercana.

  • Sensación de sueño en uso de la próxima visita de lectura. 

  • Sensación de bienestar al cerrar los ojos y descansar la vista.

  • Menos frecuente fotofobia y sensación escozor ocular menos frecuentes náuseas 

    Tratamiento 

  • El Tratamiento  ortóptico se utiliza principalmente para  las exoforias con insuficiencia de convergencia debe corregirse cualquier defecto de refracción significativo 

  • Los síntomas pueden mejorar  cuando momentáneamente unos prismas adhesivos de fresnel que luego pueden tallarse en los cristales de los lentes (normalmente 10-12 prismas como máximo dividida entre ambos ojos)

  • También en ocasiones se debe cirugía para desviaciones más grandes. (Brad Browling,2016)


    Fuente :Brad Browling. (2016). Kaski. Oftalmología Clínica (Octava Edición). Elsevier.

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Endoforia

Es la condición donde el paciente presenta endoforia de lejos y cerca, con un cociente de AC/A normal, y la endoforia de cerca es muy parecida a la de lejos.

se clasifica en: endoforia básica, endoforia exceso de convergencia y  endoforia insuficiencia de convergencia.



Etiología

1)Causas Anatómica 

2)Causas refractivas

3)Causas inervacionales

Pronostico 

El pronóstico de estos pacientes es por lo general bueno, ya que en su mayoría son asintomáticas. Por otro lado los pacientes que presentan sintomatología también su pronóstico es bueno  en cuanto a síntomas a futuro posterior a  terapia visual.

Signos y síntomas 

  • Vergencia Fusional Negativa disminuida de lejos y de cerca

  • Vergencia Fusional disminuida con prisma  a base a nasal 

  • Fallo flexibilidada acomodativa Binocular con lentes de -2.00D

  • Método de estimación  monocular alto 

  • Acomodación Relativa Positiva baja

  • Deficiencia de estereopsis

  • Signos objetivos, como blefaroconjuntivitis crónica por heteroforia descompensada. 

  • Dolores en la parte frontal de la cabeza, por uso prolongado de visión cercana.

  • Sensación de sueño en uso de la próxima visita de lectura. 

  • Sensación de bienestar al cerrar los ojos y descansar la vista.

  • Menos frecuente fotofobia y sensación escozor ocular menos frecuentes náuseas 



Tratamiento 

  • El Tratamiento  ortóptico se utiliza principalmente para  las exoforias con insuficiencia de convergencia debe corregirse cualquier defecto de refracción significativo 

  • Los síntomas pueden mejorar  cuando momentáneamente unos prismas adhesivos de fresnel que luego pueden tallarse en los cristales de los lentes (normalmente 10-12 prismas como máximo dividida entre ambos ojos)

  • También en ocasiones se debe cirugía para desviaciones más grandes. (Brad Browling,2016)


    Fuente :Brad Browling. (2016). Kaski. Oftalmología Clínica (Octava Edición). Elsevier.

Hiperforia

La hiperforia sucede cuando uno de los dos ojos tiende a desviarse hacia arriba.


Etiología

1)Causas Anatómica 

2)Causas refractivas

3)Causas inervacionales

Pronostico 

El pronóstico de estos pacientes es por lo general bueno, ya que en su mayoría son asintomáticas. Por otro lado los pacientes que presentan sintomatología también su pronóstico es bueno  en cuanto a síntomas a futuro posterior a  terapia visual.

Signos y síntomas 

  •  Deficiencia de estereopsis

  • Dolores en la parte frontal de la cabeza, por uso prolongado de visión cercana.

  • Sensación de sueño en uso de la próxima visita de lectura. 

  • Sensación de bienestar al cerrar los ojos y descansar la vista.

  • Menos frecuente fotofobia y sensación escozor ocular menos frecuentes náuseas .

​

Tratamiento 

  • El Tratamiento  ortóptico se utiliza principalmente para  las exoforias con insuficiencia de convergencia debe corregirse cualquier defecto de refracción significativo 

  • Los síntomas pueden mejorar  cuando momentáneamente unos prismas adhesivos de fresnel que luego pueden tallarse en los cristales de los lentes (normalmente 10-12 prismas como máximo dividida entre ambos ojos)

  • También en ocasiones se debe cirugía para desviaciones más grandes. (Brad Browling,2016)


    Fuente :Brad Browling. (2016). Kaski. Oftalmología Clínica (Octava Edición). Elsevier.

Hipoforia

​La hipoforia cuando uno de los dos ojos tiende a desviarse hacia abajo.


Etiología

1)Causas Anatómica 

2)Causas refractivas

3)Causas inervacionales

Pronostico 

El pronóstico de estos pacientes es por lo general bueno, ya que en su mayoría son asintomáticas. Por otro lado los pacientes que presentan sintomatología también su pronóstico es bueno  en cuanto a síntomas a futuro posterior a  terapia visual.

Signos y síntomas 

  •  Deficiencia de estereopsis

  • Dolores en la parte frontal de la cabeza, por uso prolongado de visión cercana.

  • Sensación de sueño en uso de la próxima visita de lectura. 

  • Sensación de bienestar al cerrar los ojos y descansar la vista.

  • Menos frecuente fotofobia y sensación escozor ocular menos frecuentes náuseas .

​

Tratamiento 

  • El Tratamiento  ortóptico se utiliza principalmente para  las exoforias con insuficiencia de convergencia debe corregirse cualquier defecto de refracción significativo 

  • Los síntomas pueden mejorar  cuando momentáneamente unos prismas adhesivos de fresnel que luego pueden tallarse en los cristales de los lentes (normalmente 10-12 prismas como máximo dividida entre ambos ojos)

  • También en ocasiones se debe cirugía para desviaciones más grandes. (Brad Browling,2016)


    Fuente :Brad Browling. (2016). Kaski. Oftalmología Clínica (Octava Edición). Elsevier.

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